| Начало » FAQ | [ Добавить вопрос ] |
|
ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение.Если совсем просто ,оплодотворение в пробирке.Весь процесс ЭКО складывается из следующих этапов:
Рейтинг: 5.0/1
1. Стимуляция суперовуляции. 2. Забор яйцеклеток. 3. Оплодотворение яйцеклеток "в пробирке". 4. Выращивание эмбрионов до 2-5-дневной стадии. 5. Перенос эмбрионов в матку. 6. Поддержка ранней стадии беременности. Для сурмамы актуальны пункт 4 и 5.Все предыдущие процедуры производят с биологической матерью малыша или донором яйцеклеток .Таким образом,малыш,рожденный после программы ЭКО с суррогатной матерью,не имеет генетически к ней никакого оношения. |
|
Инсеминация - это введение спермы непосредственно в матку женщины искусственным путем. Весь дальнейший процесс происходит естественным путем: сперматозоиды бегут из матки в маточные трубы, где встречают созревшую вышедшую из яичников и также попавшую в маточные трубы яйцеклетку, оплодотворяют ее, и дальше оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку, где прикрепляется к стенке матки и дает начало беременности. Как правило,проводится в середине менструального цикла,когда на УЗИ отследили полное созревание яйцеклетки.Сперму предварительно обрабатывают, делая ее похожей на тот состав, который она приобретает во влагалище на пути в матку при естественном половом акте, и отбирая наиболее способные к оплодотворению сперматозоиды. Введение необработанной спермы непосредственно в матку недопустимо.(www.probirka.org/) Хочу добавить от себя:при данной процедуре вы являетесь не суррогатной матерью,а именно биологической.Ребенок в этом случае ваш на 100%. И даже если вы решились на эту процедуру,то должны ,как минимум,осознавать это.А также то,что эта процедура в принципе незаконна (в отношении сурмамы) и при оформлении новорожденного подразумевает подтасовку документов.Поэтому,пожалуйста,будьте внимательны:взвесьте все ЗА и ПРОТИВ до,а не во время беременности. |
|
Донация яйцеклеток по-другому называется донация ооцитов. Сокращенно ДО. Ооцит - и есть второе, научное название яйцеклетки. В матку женщины, страдающей бесплодием (или суррогатной мамы), переносят эмбрионы, полученные из яйцеклеток женщины-донора и сперматозоидов мужа. Донорские яйцеклетки используются в случае отсутствия собственных у бесплодной женщины или недосточного их качества-например,со своими уже несколько раз не получилось. Для суррогатной мамы в этой программе НИЧЕГО не меняется:все происходит по той же схеме,что и при обычном ЭКО с СМ. Кандидатку в ДО обследуют , синхронизируют циклы с женщиной,которой будут перенесены полученные эмбрионы:это необязательно суррогатная мама.Ею вполне может быть и обычная женщина, у которой нет никаких проблем с вынашиванием,кроме,к примеру,удаленных яичников.В этом случае она сама выносит малыша и никто никогда не узнает ,что ребенок генетически ей не принадлежит. Донор принимет специальные лекарства,иньекции,направленные на то,чтобы вырастить возможно большее количество фолликулов-ведь процедура очень дорогостоящая.Наращивание происходит в течение 2-3 недель под постоянный УЗИ-контролем.Оканчивается пункцией:у ДО под наркозом забирают выращеннные яйцеклетки и на этом ее миссия оканчивается. Повторять эту процедуру возможно несколько раз. Возможные осложнения-гиперстимуляция яичников (СГЯ) |
|
Перенос эмбрионов в матку - один из этапов программы ЭКО. У него свои особенности. Тут практически ничего не зависит от пациентки, все в руках врача. Причем, в руках - в самом прямом смысле слова.
Рейтинг: 0.0/0
Процедура проходит таким образом. Женщина лежит в гинекологическом кресле. Врач проводит УЗИ, фиксируя в очередной раз состояние эндометрия. Тщательно изменяют длину полости матки и шейки, определяют угол между этими двумя полостями - это важно для беспрепятственного проникновения. Затем вводят зеркало и обрабатывают шейку. Все должно быть очень чисто, поэтому применяют антисептические растворы. Затем, напоследок, отверстие канала шейки промывают специальной питательной жидкостью, которая повышает шансы на приживление зародышей. Наконец, эмбриолог приносит шприц, в котором в питательной жидкости находятся эмбрионы. Их до последнего момента держали в условиях стабильной температуры и влажности. К шприцу присоединен длинный тонкий ../foreign/catheter.jpg - тонкая эластичная трубочка. Мягкими осторожными движениями врач вводит катетер в канал шейки и продвигает вперед. Первые 4-5 см проходятся легко, но затем возможна задержка перед внутренним зевом шейки. Дело в том, что канал не прямой, как стрела, а изогнут наподобие буквы "S". При этом угол смыкания шейки и матки, как таковой, свой у каждой женщины. А сам внутренний зев может быть плотно сжат или изменен рубцами после родов или какого-то воспаления. Пройти сложно, но необходимо. Вот и трудится врач, вновь и вновь вглядываясь в экран монитора, на котором зафиксирован снимок матки. И так, и эдак поворачивается катетер, снова и снова делаются мягкие движения вперед... Иногда приходится извлекать катетер и сгибать его под некоторым углом, который будет соответствовать шеечно-маточному углу. На протяжении всего процесса женщина может ощущать тупые давящие движения внизу живота, но ни острых ощущений, ни болей не бывает. Наконец зев пройден, и катетер оказывается в матке. Очень осторожно катетер продвигают вперед, касаются противоположной стенки матки и чуть-чуть отодвигают назад, чтобы оказаться в самой середине полости. Мягкое, но решительное нажатие на поршень - и эмбрионы вместе с питательным раствором устремляются в матку. Иногда у пациентки появляется ощущение распирания внизу живота, в области матки. Это не страшно - ведь в полости матки оказался некоторый объем жидкости. Не снимая палец с поршня шприца, врач медленно, особым образом извлекает катетер и передает его эмбриологу. Все устройство тут же просматривают под лупой - не задержался ли в шприце или катетере эмбрион? В нашей клинике не было таких случаев, но, раз уж в мировой практике описано подобное, мы не пренебрегаем даже мизерным риском перенести меньше эмбрионов, чем должно. Вновь туалет влагалища, а затем на каталке женщина уезжает в палату, где проведет полчаса-час, прежде чем уйти домой. Зачем лежать после переноса? Это время необходимо вовсе не для того, чтобы эмбрионы успели "зацепиться" за матку - на самом деле, соприкосновение будущей мамы и будущего ребеночка произойдет еще нескоро. И выпасть из матки эмбрионы также не могут. Образно можно сравнить матку с желудком: что попало, обратно просто так не выйдет. (При этом влагалище вполне выдерживает аналогию с ротовой полостью - тут возможно как поступление извне, так и возвращение наружу). Так вот, полежать необходимо, чтобы не было вегетативных реакций - головокружения, тошноты, обморока. Ведь матка - внутренний орган, и проникать в него "не положено". Вторжение иногда приводит к защитным реакциям - то есть, описанным вегетативным. Но в течение ближайшего времени все в организме приходит в норму - тогда можно и вставать. Врач назначает поддержку возможной беременности прямо с дня переноса. |
|
Не нашла сейчас научный ответ,но грубо говоря,это приращивание,приживление эмрионов в матке. Впрочем,нашла.Может,вам это тоже поможет.Мне не помогло :-) Имплантация начинается примерно через 6-8 дней после фертилизации, когда трофобласты контактируют с эндометрием , и высвобождаются протеолитические ферменты. Эти ферменты разрушают клетки, примыкающие к эндометрию, что позволяет тяжам трофобластов глубже проникать в эндометриальный слой, где они продолжают переваривать клетки матки. В то же время многие вторгнувшиеся трофобласты сливаются, формируя синцитиум ( синцитиотрофобласт ). |
|
Пункция яичников и забор яйцеклеток осуществляются через влагалище при помощи специальной иглы, под контролем ультразвукового исследования и чаще всего под общим или местным обезболиванием. Благодаря минимальной травматичности и болезненности такой способ пункции яичников удобен для пациенток и врачей, выполняется амбулаторно.
Добавил: Лана (pogotowie)
Рейтинг: 0.0/0
|
Что такое ИКСИ?ИКСИ - это введение с помощью специальных микроманипуляторов одного сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки. В программе ЭКО+ИКСИ все этапы стимуляции суперовуляции, пункция, подготовка спермы и яйцеклеток выполняются обычным образом. Затем с яйцеклеток снимают кумулюс и приступают к самой процедуре. Яйцеклетку фиксируют микропипеткой. В другую микропипетку всасывают одного из самых активных сперматозоидов и осторожно прокалывают стенку яйцеклетки. При этом сперматозоиду прищипывают хвостик, чтобы он своими движениями не повредил яйцеклетку изнутри. Сперматозоид выталкивают прямо в цитоплазму и убирают микропипетку. Все это происходит очень осторожно, медленно, с тщательным контролем происходящего. В результате ИКСИ достигается 60-70-процентное оплодотворение яйцеклеток, а вероятность развития эмбрионов – до 90-95 %. Показания к процедуре ИКСИ:
Кроме того, существуют также и относительные показания:
|
|
Нормы ХГч
Аббревиатурой "ХГЧ" обозначают хорионический гонадотропин человека. Он начинает выделяться тканями зародыша (точнее - хорионом) сразу после его прикрепления к стенке матки, а это замечательное событие, напомним, происходит на четвертые сутки после оплодотворения. Для ранней диагностики беременности используется тот факт, что на 7-10-й день с момента оплодотворения происходит значительное повышение концентрации ХГЧ в крови мамы. Этот гормон определяется в моче беременной женщины в неизмененном виде, вот почему мы опускаем полоску теста на беременность в мочу. Надо заметить, что тест оптимально проводить не раньше двух недель с момента оплодотворения или при задержке ожидаемой менструации на три дня и более. При этом желательно использовать первую утреннюю мочу (просто потому, что в утренней моче будет самое большое содержание ХГЧ). При задержке месячных на неделю и более дожидаться утра уже необязательно. Нормальный уровень ХГЧ в сыворотке крови у небеременных 0-15 мЕд/мл. Его уровень у беременных можно определить по следующей таблице:
Проще говоря,в организме беременной женщины появляется тот самый долгожданный гормон,на который мы и сдаем кровь на 10-14 день после переноса( ДПП).И если он выше 25,то это явно беременность Вышеприведенная таблица только один из вариантов подобных ей.Для примера,вот еще одна.Значения на ней отличаются
Обратите внимание! 1. Нормы ХГЧ приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации). 2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ! |
|
...в пределах ЭКО :-) ...
Это лекарственная терапия,заменяющая отсутствующий пока гормон беременности.Это грубо говоря,конечно.Поддержка -это иньекции,вагинальные таблетки или капсулы,мази,обычные таблетки,витамины-утрожестан,прогестерон,дюфастон,дивигель,прогинова,эстрофем,фолиевая кислота:это лишь небольшой перечень препаратов,которые могут присутствовать в вашей схеме поддержки; некоторые из них врач назначит еще в день пункции у биологической матери-организм сурмамы готовят к переносу эмбрионов-после чего будет назначена основная поддержка,которую в случае наступления беременности,придется продолжать не один месяц.Препараты могут различаться в зависимости от страны ,где проводят процедуру,клиники и даже просто врача.
Рейтинг: 0.0/0
|
|
Говоря человеческим языком,синхронизация менструалььных циклов - это совмещение,совпадение дней начала менструации у суррогатной и биологической мам.Наиболее распространено применение оральных контрацептивов или попросту-привозачаточных таблеток. Обычно цикл ваш и биомамы не совпадает,то есть менструации приходят в разные дни.Допустим,у вас 10 января,а у биомамы-20 января.В этом случае с первого дня менструации вам будет назначен какой-то препарат(например,Фемоден,Марвелон).Чаще всего это безобидные противозачаточные таблетки. КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ: 10 января,когда у вас начинается менструация,вы принимаете первую таблетку-это первый день вашего менструального цикла.Всего в упаковке,как правило,21 штука. 20 января начинаются менструации у биомамы-это первый день ее цикла.Ваши циклы должны совпасть(синхронизироваться),то есть месячные должны пойти в один день(в иидеале).Биомама принимает свою первую таблетку,у вас уже выпито соответственно 10.Последие таблетку вы выпьете 31 января,после чего через несколько дней должны прийти месячные,чего нельзя допустить,ведь цикл биомамы еще не закончен и месячных нет.Поэтому вы начинаете прием таблеток из второй упаковки - и пьете их до дня,когда допьет свою упаковку биомама-то есть вы пропьте 10 лишних таблеток в данном конкретном случае.Когда биомама выпивает свою последнюю,21ую таблетку,вы также прекращаете их прием.Обычно в течении нескольких дней после прекращения приема у вас обеих начнутся месячные(возможно,с несущественной,вполне допустимой разницей).Если все прошло благополучно,то вы вступаете на следущий этап программы - наращивание эндометрия. Ну и ,соотвестственно,если поменять ваши циклы местами: то бишь,ваши месячные 20 января,а у биомамы 10го,то здесь уже она ждет вас,принимая лишние таблетки. Если вы принимаете лишние противозачаточные таблетки,возможно ощущение распирания в яичниках,увеличение объема живота-не волнуйтесь,это нормально в данной ситуации,но,но все же лучше последить эти дни за собой и поберечься. |
|
Эндометрий - это внутренняя оболочка матки,ткань,выстилающая её изнутри.Именно сюда внедряется эмбрион, при беременности он становится оболочкой, в которой развивается плод. Ежемесячно эндометрий претерпевает циклические изменения: сначала растет, потом активно вырабатывает секрет, в котором много питательных веществ для эмбриона. Если беременность не наступила, эндометрий отторгается и наступает менструация. Для создания наиболее благоприятных условий для эмбриона,суррогатной маме назначают препараты ,призванные вырастить "качественный" эндометрий:определенной толщины(примерно |
|
Прогестерон - (progesterone) - стероидный гормон, секретируемый желтым телом яичников, плацентой и (в небольших количествах) корой надпочечников и яичками. Он обеспечивает подготовку эндометрия к имплантации зародыша. Если произошло оплодотворение созревшей яйцеклетки, то этот гормон создает в матке необходимые условия для нормального протекания беременности на протяжении всего ее срока и препятствует выработке новых яйцеклеток в яичниках. Часто его называют "гормоном беременности". При ЭКО-беременности наличие прогестрона в организме создаем "искусствено":это могут быть уколы прогестерона,шарики утрожестана(применяется орально и вагинально),таблетки дюфастона(оральное применение).Могут применяться как поодиночке,так и в комплексе.В беременность периодически мы сдаем кровь на этот гормон-при его заниженных цифрах может быть угроза выкидыша или замершей беременности |
|
Крио...
(от греч. krýos - холод, мороз, лёд), часть сложных слов, означающая связь со льдом, низкими температурами Благодаря современным технологиям существует возможность замораживания спермы, эмбрионов. Сперму можно собрать и хранить в специальных условиях сколь угодно долго .При возникновении необходимости ее размораживают и использут как свежую. При получении слишком большого количества эмбрионов хорошего качества,часть их переносят в полость матки женщине,остальные замораживают.Порой они хранятся годами,прежде чем будут разморожены и использованы. Считается,что криоконсервация эмбрионов не влияет на их качество-подводные камни здесь таятся в разморозке:то ли мы еще не научились качественно проводить эту процедуру,то ли и впрямь дело в естественном отборе-но много эмрионов гибнет именно при размораживании.Возможно также,что эмбрион пережил процедуру зазморозки, но при этом потерял несколько клеток,что снижает его шансы на имплантацию. Если же эмбриошки благополучно прошли через все это,дальше вся процедура ничем не отличается от обычного ЭКО - перенос,поддержка, ХГч.. Осталось лишь добавить,что второй малыш,рожденный мною по сурпрограмме, именно криошонок .Так что дерзайте и пусть все будет ок! |
|
Инфекции, передаваемые половым путем: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы,вирусы и др. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и т.п. (ИППП) проявляются после окончания инкубационного периода ИППП, длящегося от 5 до 30 дней. Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирусные инфекции у 60% людей длительное время протекают бессимптомно (скрыто). К скрытым инфекциям относятся вирусные инфекции - вирус простого герпеса, цитомегаловирус, папилломавирусные инфекции. Вирусы часто не беспокоят человека, протекая скрыто. Симптомы скрытых инфекций могут не проявляться в течение месяцев, лет. Хламидиоз (микоплазмоз, уреаплазмоз и т.п.) поражает внутренние половые органы (уретру, простату, яичко, придаток яичка), но человек о развитии инфекции, передаваемой половым путем (ИППП) и не догадывается, так как какие-либо симптомы (проявления) половой инфекции отсутствуют. Симптомы скрытых инфекций иногда могут быть очень незначительными: едва уловимый зуд, легкое жжение в канале или на головке полового члена, мимолетные высыпания на коже половых органов. Симптомы инфекций проходят в течение нескольких минут, часов, 1-2-х дней, и человек сразу забывает об этом, не придавая никакого значения транзиторным проявлениям скрытых инфекций. Признаки скрытых инфекций могут проявляться не со стороны мочеполовой системы, а совершенно с других органов и систем. Скрытые половые инфекции могут поражать иммунную систему, угнетая иммунитет. Инфекции часто поражают крупные и мелкие суставы, вызывая артриты и артрозы. Скрытые половые инфекции могут поражать оболочки глаза, вызывая конъюнктивит, ирит, кератит. Скрытые инфекции приводят к дисбактериозу кишечника. Скрытые инфекции способствуют сенсибилизации организма и развитию аллергии. |
|
TORCH (ТОРЧ) - инфекции, это сокращенное название (аббревиатура) наиболее часто встречающихся внутриутробных инфекций, очень опасных для плода. TORCH - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. По-русски: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес.
TORCH (ТОРЧ) - инфекции опасны развитием уродств у плода или его гибелью Диагностика TORCH (ТОРЧ) - инфекцийДиагностируют TORCH (ТОРЧ) - инфекции, исследуя кровь на наличие антител к возбудителям токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса и герпеса. Определяют титры (концентрацию) антител к перечисленным возбудителям. Если антитела есть, это не означает, что человек обязательно болен. Это может означать, что он когда-то переболел данной инфекцией и имеет к ней иммунитет. Однако, если титр антител к определенной инфекции очень высок или нарастает со временем, это уже свидетельствует об активности процесса. Причем клинически болезнь может и не проявляться или проявляться неяркими, стертыми формами. Выраженность внешних проявлений заболевания никак не связана с опасностью его воздействия на плод. При ярко выраженном заболевании плод может остаться здоровым, и, напротив, при отсутствии клинических проявлений - плод может сильно пострадать. А может и не пострадать. Причем, если иммунитета нет - то радоваться рано. Женщина, перенесшая эту инфекцию до беременности, имеет больше шансов сохранить здоровый плод, чем женщина, впервые заболевшая во время беременности. Краснуха при беременности - это прямое показание к прерыванию беременности. |
|
Антенатальный (пренатальный) - дородовый, во время беременности. Это исследования,проводящиеся в период беременности на паталогии плода:УЗИ,исследования крови. |
|
Внематочная беременность - патологическая беременность, при которой имплантация эмбриона произошла вне полости матки,например в трубе. Как правило, приводит к удалению оной |
|
Желтое тело (сorpus luteum) - остаток фолликула, после овуляции приобретающий желтоватый цвет. Отсюда и название: желтое тело. |
|
Биохимическая беременность- это беременность которая была диагностирована только по анализу ХГЧ и прервалась еще до УЗИ.Считается,что ХГч при такой беременности будет от 5 до 25
Рейтинг: 0.0/0
|
|
ДПП – день после переноса.Считаем так:сам день,когда были перенесены эмбрионы-нулевой день,затем первый,второй и так далее.
Рейтинг: 0.0/0
|
|
брадикардия эмбриона - ЧСС меньше 90 ударов в 1 мин (~1,5% беременных). ЧСС эмбриона определяется с помощью М-режима или спектральной допплерометрии;
Рейтинг: 0.0/0
по ссылке подробнее http:..//www.03.com.ua/index.php/Брадикардия |
|
деформированное плодное яйцо (~27% беременных);
Рейтинг: 0.0/0
низкое расположение плодного яйца (~1,5% беременных). Малый процент выявления данного признака связан со сроками гестации 8-13 нед, при которых плодное яйцо занимает большую часть полости матки; ретрохориальная гематома (~9% беременных). Имеет значение характер локализации гематомы (полюсной или пристеночный) и время ее образования (эхографические признаки организации гематомы); брадикардия эмбриона - ЧСС меньше 90 ударов в 1 мин (~1,5% беременных). ЧСС эмбриона определяется с помощью М-режима или спектральной допплерометрии; раннее маловодие выявлено (~3% беременных). Несоответствие диаметра плодного яйца гестационному сроку. Измерение проводилось в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, по внутреннему контуру плодного яйца; нарушение дифференцировки основных анатомических структур эмбриона по срокам гестации (~4,5% беременных); отставание темпов прироста копчико-теменного размера (КТР) (~3% беременных). В норме с 8 нед беременности прирост КТР составляет 10-12 мм в неделю. |
|
После воссоединения сперматозоида с ооцитом получаем зиготу - оплодотворенную яйцеклетку.Это происходит в течении первых суток.На вторые сутки зигота переходит в стадию бластомеров.Третьи-четвертые сутки = стадия морулы.Пятые сутки -бластоцисты.
Рейтинг: 0.0/0
Считается,что бластоцисты лучший вариант-сразу после переноса они должны имплантироваться,соответсвенно вероятность внематочной беременности очень мала.Кроме того,если уж клетки прожили столько дней,шансов на дальнейшее выживание у них больше.Разумеется,решающих факторов много - и сами клетки,точнее их владельцы,и врач,и эмбриолог,и среды для выращивания клеток и т.д. Подробнее на http:..//hwww.probirka.org/embrio-embr.php и http:..//www.mama.su/ru/gallery/gallery_detail.php?ID=352 |